药物成分差异
不同的眼药水包含不同的活性成分，它们的治疗作用和副作用也各不相同。有些眼药水是针对特定眼病如青光眼、过敏性结膜炎等的，相应的有效成分可能会对特定症状产生突出影响，但对其他眼病却可能无效，甚至造成不良反应。例如，一种治疗青光眼的眼药水可能引发某些患者出现眼部刺激或加重其他眼病。所以，若将眼药水共用，很可能造成患者病情加重或新症状产生。在此之时，因个体的差异，不同的人对同一药物的反应不一，导致共同使用时产生意想不到的健康困难。
使用影响的个体化
眼药水的使用影响因人而异。每个人的眼部状况、疾病程度，以及对药物的敏感程度都可能存在差异。例如，患者的年龄、性别、遗传背景和生活习惯等动因都会影响眼药水的影响。所以，某种眼药水在A的眼睛中可能发挥良好的影响，而在B的眼睛中却可能无效。眼部疾病的复杂性和多样性使得个体化治疗成为必要，而共用眼药水则无法保证对此的准确应对，可能导致病情无法及时控制，甚至恶化。
卫生与安全困难
眼药水因其直接用在眼睛上，所以对于卫生和安全要求极高。无论是药瓶的开封、使用过程中的手部清洁，还是眼药水与眼睛的接触，都必须符合高标准的卫生条件。共用眼药水时，不同人之间的接触可能导致病菌、病毒或其他致病微生物的传播。例如，细菌性结膜炎等眼疾病就可能因此眼药水的共用而加剧传播，导致更多人受到感染。同时，眼药水瓶嘴若接触到眼睛或其他表面，很容易造成污染，进一步扩大使用风险。
个体差异与过敏反应
每个人的身体对药物的反应都存在差异，特别是对某些活性成分或辅料可能产生过敏反应。例如，有些人可能对某种防腐剂产生过敏，而另一些人则完全可以耐受。一旦共用眼药水，过敏患者就有可能接触到他们无法容忍的成分，因此引发严重的眼部反应，影响视力，甚至引发更大范围的身体不适。这种突发的不良反应往往难以预测，且解决起来也较为复杂，所以绝不能在没有专业指导的情况下轻易共用。
法律责任与道德伦理
眼药水的使用不仅仅是医学困难，也是法律和道德困难。若因共用眼药水导致他人受伤害，责任难以追溯，伤害乃至法律责任可能由借用者和共用者共同承担。这种情况下，受害者可以追究借用者的法律责任。所以，无论是在家庭还是在社会中，教育公众“眼药水不共用”不仅是保护个体健康的需要，也是削减法律纠纷的必要措施。从伦理角度来看，主动与他人分享个人药物的行为，在某种程度上是对他人健康的不负责任，应当被抵制与避免。
